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Check-up preventivo
Diagnosticado precocemente, a chance de cura do câncer de próstata é superior a 90%!
O conhecido "check-up" é um exame médico regular onde se realiza uma busca por sinais indicativos de uma enfermidade, antes que ela se manifeste. Trata-se da procura por tumores em estágios iniciais da enfermidade, quando os tratamentos são mais eficazes. Tanto o PSA quanto o toque retal não estabelecem um diagnóstico integral, apenas indicam a necessidade de outros testes, como uma biópsia da próstata. Nenhum exame médico é 100% preciso. Depende muito do ponto de corte, do valor que adotamos para definir se o teste é positivo ou não. De modo geral, a cada 100 homens que fazem o PSA, 15 terão o PSA anormal e destes, três terão câncer confirmado na biópsia. O PSA (sigla de antígeno prostático específico, em inglês) é uma substância medida no sangue e que avalia se algo não vai bem com a próstata. Porém, não estabelece se é um tumor, uma inflamação ou um aumento benigno. O exame médico completo inclui o toque retal. Muitos homens ainda sofrem com o preconceito e se negam a cumpri-lo. No entanto, em aproximadamente 20% dos tumores de próstata que se desenvolvem sem elevar o PSA, este exame é a única maneira de estabelecer um diagnóstico. Ademais, o toque retal pode auxiliar no diagnóstico de enfermidades intestinais, tais como tumores intestinais, além de auxiliar na definição de critérios para o tratamento de sintomas urinários, como a necessidade frequente de urinar à noite, jato urinário fraco, necessidade frequente de ir ao banheiro. O médico pode determinar de forma mais precisa qual medicamento deve ser administrado, qual procedimento é ou não indicado através do exame. Ele é um guia para o urologista.
Câncer de Próstata
Com uma média anual de 62 mil novos diagnósticos no Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais frequente entre os homens, perdendo apenas para o câncer de pele.
Dentre os 200 tipos de câncer, o de próstata é um dos mais facilmente tratáveis, desde que identificado em estágios iniciais. Pacientes com doença limitada à próstata devem receber tratamento curativo. Hoje em dia, as duas técnicas mais empregadas são a cirurgia e a radioterapia. - A radioterapia é um método de tratamento curativo que tem mostrado melhorias nos resultados graças ao uso de feixes de intensidade modulada, que causam menos danos aos órgãos adjacentes. Contudo, pesquisas a longo prazo ainda indicam que a cirurgia proporciona melhores resultados em relação à recuperação. O método mais comum de tratamento para o câncer de próstata localizado é a cirurgia, conhecida tecnicamente como Prostatectomia Radical.
Cálculos Renais
Cálculos renais ou pedra nos rins, são estruturas endurecidas presentes nesses órgãos ou nas vias urinárias, formadas pelo acúmulo de cristais presentes na urina.
A sua presença pode não ser percebida, sem apresentar sintomas, mas também pode causar uma dor intensa que se inicia nas costas e se propaga pelo abdômen até atingir a região inguinal. Trata-se de uma dor que se apresenta como cólicas, ou seja, com um ápice de dor severa seguido de um certo conforto. Normalmente, essas crises são acompanhadas de náuseas e vômitos, necessitando de assistência médica e hospitalar. Além das evidências clínicas (dor severa e presença de sangue na urina), os cálculos renais podem ser identificados através de exames de raio-X abdominal, ultrassonografia ou tomografia computadorizada. Certos cálculos podem ser assintomáticos, não necessitando de tratamento, ou podem se expandir até um tamanho significativo, sem que o paciente perceba. Quando ocorre uma infecção urinária simultânea, é frequente o surgimento de febre. Certamente, a prevenção é o tratamento mais eficaz. Durante as cólicas renais, é essencial buscar assistência médica imediata para aliviar a dor do paciente, procedimento normalmente realizado com o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Diferentemente do que era recomendado anteriormente, durante as crises deve-se evitar o consumo excessivo de líquidos. O excesso de líquido pode elevar a pressão da urina no rim, o que por sua vez pode intensificar as dores. Nos dias de hoje, os tratamentos mais frequentes empregam variadas formas de energia para decompor um cálculo em partículas pequenas o suficiente para serem transportadas pela urina ou eliminadas. Esses tipos de energia abrangem eletricidade, ultrassom, laser de alta energia e impactos mecânicos. Normalmente, o método de tratamento é escolhido com base no local a ser tratado, rim, ureter ou bexiga.
Laparoscopia
As cirurgias minimamente invasivas, realizadas através de videolaparoscopia, são vistas como um dos maiores progressos na urologia nos últimos tempos.
EsPrincipalmente nos casos de câncer renal e prostático, proporcionam resultados oncológicos relevantes, além de uma variedade de vantagens adicionais para o paciente. Devido a todos os seus benefícios, a cirurgia videolaparoscópica já é um método amplamente empregado nos principais centros médicos globais. Na videolaparoscopia, os procedimentos cirúrgicos são executados através de incisões de 5 a 10 mm, ao invés dos grandes cortes comuns nas cirurgias abertas. As pequenas aberturas permitem a entrada de câmeras microscópicas, o que facilita e amplia a visão do cirurgião, possibilitando uma cirurgia mais precisa. Os sistemas de vídeo de alto desempenho e a ampliação da imagem, particularmente com a chegada da imagem digital, proporcionam ao cirurgião uma visão mais clara e ampliada das estruturas do campo cirúrgico, assegurando uma cirurgia mais meticulosa e qualificada. Deste modo, a videolaparoscopia passou a oferecer recuperação pós-operatória mais rápida. Certamente, a dor é menos intensa do que a provocada por uma cirurgia aberta, possibilitando ao paciente retomar suas atividades mais breve. A operação também melhorou consideravelmente o aspecto estético e, outro benefício significativo é a redução do índice de infecção, devido à menor exposição dos tecidos, procedimentos mais delicados e menor tempo de internação hospitalar.
Cirurgia Robótica
Apesar do nome sugerir que a cirurgia é realizada por um robô, o procedimento é inteiramente conduzido pelo médico cirurgião, que controla todas as ações dos braços robóticos a partir de um console situado próximo à mesa cirúrgica.
Para o cirurgião, a cirurgia robótica proporciona benefícios como visão tridimensional, estabilidade visual, pois a câmera é mantida e movimentada por um braço articulado, e liberdade de movimentos graças a instrumentos com três eixos de movimentação. Por ser minimamente invasiva e extremamente precisa, a cirurgia robótica diminui o trauma cirúrgico e proporciona uma recuperação muito mais rápida! Uma das vantagens mais notáveis da cirurgia robótica é a capacidade de preservar estruturas vitais, como os nervos responsáveis pela função urinária e erétil. Graças à precisão da cirurgia robótica, os cirurgiões conseguem remover o tecido afetado pelo câncer de forma mais precisa, reduzindo o risco de danos aos nervos próximos à próstata. Com a preservação dessas estruturas, os homens submetidos à cirurgia robótica têm uma probabilidade muito menor de desenvolver incontinência urinária e impotência sexual após o procedimento. Essa conquista é significativa e traz alívio para pacientes e suas famílias, proporcionando uma melhor qualidade de vida após a cirurgia. Além da redução dos riscos de incontinência urinária e impotência sexual, a cirurgia robótica também oferece outros benefícios importantes- pacientes submetidos a esse tipo de procedimento geralmente experimentam um menor tempo de recuperação, menor necessidade de analgésicos e menos dor e desconforto pós-operatório. A abordagem minimamente invasiva da cirurgia robótica resulta em menor trauma aos tecidos, permitindo uma recuperação mais rápida e confortável.
Vasectomia
A vasectomia consiste em uma pequena operação, muitas vezes feita com anestesia local, na qual é interrompido de forma definitiva o ducto deferente (via de passagem dos espermatozoides do testículo para a uretra, e daí para o meio externo).
Após o procedimento, o homem continua a ejacular normalmente, pois grande parte do esperma vem da próstata e das vesículas seminais. Dessa forma, o líquido que sai do pênis no momento da ejaculação não mais vai conter as células responsáveis pela fertilidade, os espermatozoides. Vale lembrar que a vasectomia não altera libido, não causa disfunção erétil nem distúrbios da ejaculação. Ela apenas vai impedir a saída dos espermatozoides. A vasectomia é reversível? Sim, pode ser revertida por meio de uma operação delicada, realizada com auxílio de microscópio cirúrgico. Porém, quanto maior o intervalo de tempo entre a vasectomia e a operação para reversão, menor o potencial de fertilidade do paciente.